⌕ 健康核心理念
老人健康核心在於預防慢性病與維持身體功能。長者應定期控制三高（高血壓、高血糖、高血脂），維持均衡飲食與規律居家運動（如起立坐下與伸展），並關注六大健康指標：認知、行動、營養、視力、聽力及心理狀態，以預防失能。
🩸 控制三高
📋 六大健康指標
⌕ 老年常見疾病管理
點每一項展開：介紹、症狀、成因、預防、治療、看護要點
介紹｜骨質疏鬆＋平衡變差，輕輕一摔就可能髖骨、手腕或脊椎骨折，長期臥床會引發肺炎、褥瘡。
症狀｜跌倒後劇痛、不能站立、患肢變形；脊椎骨折可能是慢性背痛駝背。
成因｜骨鬆、肌少症、視力差、頭暈藥物、地滑光暗、鞋不合腳。
預防｜練平衡肌力、補鈣＋維生素D、驗光配鏡、整理居家防滑扶手、穿防滑鞋。
治療｜急診固定或手術；ACC 可理賠意外骨折；術後物理治療恢復行走。
看護｜協助翻身防褥瘡、陪做復健、注意止痛藥便秘嗜睡；家中加裝扶手、馬桶增高墊。
⚠ 跌倒受傷先打 111（不能動時）；可申請 ACC 理賠物理治療。
介紹｜腦血管阻塞或破裂，腦細胞缺氧壞死；是失能與失語、吞嚥困難的主因。
症狀｜FAST：臉歪 Face、手垂 Arm、說話不清 Speech、快打111 Time；另有突發劇烈頭痛、半身麻、視力黑矇。
成因｜高血壓、房顫、高血脂、糖尿病、抽菸、肥胖。
預防｜控三高、戒菸限酒、規律運動；房顫患者按醫囑抗凝。
治療｜黃金3小時內送醫可溶栓／取栓；之後復健＋語言治療＋吞嚥訓練。
看護｜防再次中風（盯服藥）、防嗆咳（稠食增稠）、做復健、注意憂鬱；可申請居家支援。
🚨 出現 FAST 任一症狀立刻打 111！不要等、不要自行開車。
介紹｜阿茲海默症最常見；記憶、方向、判斷逐漸退化，影響日常生活。
症狀｜重複問同一問題、迷路、放錯東西、性格改變、懷疑被偷；與正常老化不同：會影響做事能力。
成因｜年齡、家族史、高血壓糖尿病、頭部外傷、聽力差、孤獨少動腦。
預防｜控三高、戴助聽器、多社交運動、學新事物、地中海飲食。
治療｜GP 評估轉介記憶門診；藥物可緩解症狀；非藥物（規律作息、懷舊療法）同樣重要。
看護｜簡短一句一指令、環境安全防走失、耐心勿爭辯；照顧者要喘息，可找失智機構與支援團體。詳見本站失智看護區。
介紹｜肺部感染；長者症狀常不典型（不一定發燒），可能只表現倦怠、食慾差、意識糊塗。
症狀｜咳嗽有痰、發燒畏寒、氣促胸痛；長者注意：跌倒、嗜睡、吃不下也可能是肺炎。
成因｜肺炎鏈球菌、流感併發、嗆入食物口水（吸入性肺炎）、長期臥床。
預防｜65歲肺炎疫苗問 GP、戒菸、口腔清潔、防嗆（坐直吃飯）。
治療｜抗生素＋氧氣支持；重症住院；康復期物理治療排痰。
看護｜盯服藥、補水營養、勤翻身拍背、量體溫血氧；呼吸急促嘴唇發紫立刻送醫。
介紹｜血壓長期≥140/90；多無症狀，卻默默傷害心腦腎。
症狀｜多無感覺；很高時頭痛頭暈、鼻血；量才知道。
成因｜高鹽、肥胖、少動、喝酒、壓力、家族史、腎病。
預防｜減鹽減重、每天散步30分鐘、戒菸限酒、家裡備血壓計定期量。
治療｜GP 開降壓藥＋定期追蹤；不可自行停藥；目標值遵醫囑。
看護｜提醒按時服藥、記錄血壓給醫生看、注意頭暈跌倒（尤其起床）。
介紹｜多為二型；胰島素不足或阻抗，血糖長期偏高，併發視網膜、腎、神經與足部病變。
症狀｜三多一少（多喝多尿多吃體重減）、易累、傷口難癒、視力糊、手腳麻。
成因｜肥胖、少動、精緻飲食、家族史。
預防｜健康體重、少糖少精緻澱粉、每天運動、定期驗血糖 HbA1c。
治療｜飲食運動＋口服藥或胰島素；定期驗眼底、驗尿蛋白、足部檢查。
看護｜備糖果防低血糖（冒汗發抖速補糖）、查足部傷口、陪回診拿檢查單。
介紹｜長者常見：大腸、肺、乳房、前列腺、皮膚癌；早期多可治癒。
症狀｜不明腫塊、不癒潰瘍、便血尿血、久咳、吞嚥困難、體重驟降、痣變形。
成因｜年齡、抽菸喝酒、日曬、家族史、慢性發炎。
預防｜戒菸限酒、防曬、多蔬果、做公費篩檢（腸乳子宮頸）。
治療｜手術、化放療、標靶免疫；GP 轉介專科；安寧療護 Hospice 陪伴末期。
看護｜陪就醫記重點、營養止痛照護、情緒陪伴；善用 Cancer Society 與 Hospice 資源。
介紹｜骨關節炎（退化）最常見於膝髖手；類風濕則是免疫攻擊關節。
症狀｜晨僵、上下樓痛、關節腫脹變形、活動範圍變小。
成因｜年齡、肥胖、舊傷、過度使用、家族史。
預防｜控制體重、練股四頭肌、避免久蹲跪、選軟底鞋。
治療｜止痛消炎藥、物理治療、玻尿酸或 PRP（問醫生）、嚴重換關節。
看護｜熱敷、陪做復健運動、家中減蹲（馬桶椅、扶手）、注意止痛藥傷胃。
介紹｜白內障（水晶體混濁）、青光眼（眼壓傷視神經）、黃斑部病變、糖尿病視網膜病變。
症狀｜視糊畏光、夜間差（白內障）；視野缺角頭痛（青光眼急症）；視扭曲黑影（黃斑）。
成因｜年齡、紫外線、糖尿病、高度近視、類固醇。
預防｜戴太陽眼鏡、控血糖血壓、每年驗光、糖尿病定期眼底檢查。
治療｜白內障手術換人工水晶體（效果極佳）；青光眼點藥／雷射；黃斑打針。
看護｜術後點藥洗手、勿揉眼提重；居家增亮 contrast（扶手貼色帶）；突發劇痛嘔吐立刻急診。
介紹｜老年性聽損漸進；聽不清→少社交→認知退化憂鬱風險上升。
症狀｜常請人重複、電視越開越大、電話聽不清、耳鳴。
成因｜年齡、噪音、耳垢栓塞、中耳炎、耳毒性藥物。
預防｜避噪音、清耳垢找 GP、慎用耳毒藥物。
治療｜聽力中心測聽＋配助聽器；補助問 GP／Seniorline；學讀唇＋面對面說話。
看護｜說話慢清正面對、降背景音、助聽器記得戴＋換電池；門鈴改閃燈。
介紹｜退休、喪偶、病痛、孤獨易誘發；常被誤認為失智或老化。
症狀｜兩週以上情緒低、失眠早醒、沒胃口、沒興趣、覺得拖累人；嚴重有輕生念頭。
成因｜孤獨、慢性病痛、藥物、喪親、經濟壓力。
預防｜保持社交、規律運動曬太陽、參加社區活動、學新東西。
治療｜找 GP 談＋心理諮商；必要時抗鬱藥（需數週見效，勿驟停）。
看護｜傾聽不評判、陪出門曬太陽、注意有無輕生言語；危機打 1737 或 Lifeline 0800 543 354。
💛 有輕生念頭請立刻打 1737（24小時）或 Lifeline 0800 543 354；也可找亞裔熱線 0800 862 342 或 長者關懷會 09 820 0271 用中文談。